„Mám nohy jako konve.“ Toto lidové úsloví přesně vystihuje pocit při oteklých kotnících. Přestože jde o častý problém, ne vždy za ním stojí jen dlouhé sezení či horké počasí. Zjistěte, kdy byste měli zpozornět a jak otokům kotníků účinně předcházet.
Jak poznáte oteklý kotník?
Otok kotníku se nejčastěji projevuje jako viditelné zduření oblasti okolo něj. Kůže je napjatá, lesklá a může mírně svědit. Kromě vizuálních změn jej často doprovází pocit tlaku a tíhy v dolních končetinách. Otok také omezuje možnost pohybu chodidla.
Vždy věnujte pozornost tomu, zda otéká pouze jeden kotník, nebo oba současně. Jednostranný otok kotníku je totiž vždy důvodem k akutnímu lékařskému vyšetření. Může signalizovat závažný stav, například žilní trombózu. Oboustranný otok ukazuje na systémový problém, například potíže s ledvinami, ale může ho způsobovat i dlouhodobé stání či sezení. Spouštěčů je však mnohem více.
Příčiny otoku kotníku bez úrazu
V případě, že jsou vaše nohy okolo kotníků nateklé a nestojí za tím úraz, může být původcem potíží jeden z následujících faktorů.
1. Dlouhé stání nebo sezení
Gravitace je neúprosná. Při dlouhodobém sezení v kanceláři nebo stání za pultem se tekutiny v těle hromadí v nejnižších partiích. Stav zhoršuje nedostatečný pohyb, sezení s překříženýma nohama nebo nošení těsného oblečení, které brání správnému krevnímu oběhu.
2. Problémy s cévním systémem
Mezi nejčastější příčiny chronických otoků patří cévní onemocnění. Například chronická žilní nedostatečnost či křečové žíly. Zvláštní pozornost si zaslouží hluboká žilní trombóza, při které se v hlubokých žilách vytvoří krevní sraženina. Objeví se jednostranný otok, bolest, zarudnutí a pocit tepla. Takový stav vyžaduje akutní lékařskou péči.
3. Srdeční onemocnění
Překvapivě často stojí za oteklými kotníky nemocné srdce. Při srdečním selhání není schopno efektivně pumpovat krev, což vede k jejímu hromadění v dolních končetinách. Otoky se typicky zhoršují během dne a částečně ustupují po nočním odpočinku s nohama ve vyvýšené poloze.
4. Problémy s ledvinami nebo játry
Při nedostatečné funkci ledvin a jater tělo není schopno správně vylučovat přebytečnou vodu a soli, což vede k otokům. Tyto otoky obvykle postihují nejen kotníky, ale i další části těla.
5. Hormonální změny
Většina žen se s nateklými kotníky setkala během těhotenství, při kterém tlačí na cévy v pánvi rostoucí děloha. Podobně se otoky dolních částí nohou objevují před menstruací nebo během menopauzy. Hormony totiž ovlivňují i zadržování tekutin v těle.
6. Stravovací návyky a životní styl
Častými viníky zadržování vody v těle jsou také nadměrný příjem soli a nedostatečná hydratace. Při ní nastává paradoxní situace: tělo začne zadržovat vodu a způsobí tak otoky. Svou roli hraje i nadměrná konzumace alkoholu, která narušuje rovnováhu elektrolytů.
7. Léky a další faktory
Některé léky, například na vysoký tlak, hormonální antikoncepce nebo kortikosteroidy, mohou způsobovat otoky. Dalšími spouštěči jsou alergické reakce, obezita nebo prostě jen horké počasí.
Otok kotníku po úrazu
Na rozdíl od výše uvedených příčin otoků kotníku představuje výron (podvrtnutí, vyvrtnutí) akutní traumatický stav. Vzniká při náhlém nepřirozeném pohybu, kdy dojde k natažení, natržení nebo přetržení vazů. Kromě otoku se objevuje intenzivní bolest, vznik modřiny v okolí kotníku, omezená hybnost a nemožnost zatížit končetinu. V takovém případě na nic nečekejte a vyhledejte lékaře.
Jak probíhá léčba oteklých kotníků?
Možností, co na oteklé kotníky aplikovat a čím si pomoci, je několik. Při mírných oboustranných otocích způsobených dlouhým stáním nebo horkem nohám ulevte ve zvýšené poloze. Jednoduše si lehněte a podložte dolní končetiny polštářem. Na postiženou oblast můžete přikládat i chladivé obklady. Efektivně vám pomohou také kompresní punčochy, které podpoří správnou cirkulaci krve.
Kdy vyhledat lékaře?
Lékaře navštivte vždy v případě zranění, ale také pokud:
Lékař provede diagnostiku a dle příčiny otoku kotníku nastaví vhodnou léčbu.
Prevence oteklých kotníků
Alfou a omegou prevence vzniku otoků je pohyb. Správnou cirkulaci krve podporuje pravidelná chůze, plavání nebo jízda na kole. Pokud musíte dlouho sedět nebo stát, dopřejte si každou hodinu krátkou procházku, či alespoň protažení nohou. Při odpočinku pokládejte nohy do zvýšené polohy, ideálně nad úroveň srdce.
Vyzkoušet můžete také hydroterapii, tedy sprchování nohou střídavě teplou a studenou vodou. Teplá voda rozšiřuje cévy, studená je stahuje, čímž vzniká přirozená pumpa podporující krevní oběh. Pomáhá také jemná masáž od prstů směrem ke kolenům, která podporuje lymfatický systém. Ještě účinnější jsou kompresní punčochy, které vytvářejí odstupňovaný tlak pomáhající krvi v návratu k srdci.
Jak mohou pomoci produkty JOBST?
Kompresní punčochy a podkolenky JOBST působí na principu odstupňované komprese. Nejvyšší tlak je v oblasti kotníku a směrem nahoru postupně slábne. Tento chytrý systém:
Pravidelné nošení kompresních produktů JOBST II. a III. kompresní třídy je účinnou prevencí nejen proti otokům, ale i proti vzniku křečových žil a dalších žilních onemocnění.
Přečtěte si také: