Přejít na obsah


Různé typy žilních onemocnění

Různé typy žilních onemocnění

Co je onemocnění cév?

Cévní onemocnění zahrnuje akutní i chronické (dlouhodobé) projevy. Příkladem akutního cévního onemocnění je hluboká žilní trombóza, což je tvorba krevní sraženiny uvnitř žíly.

Chronické žilní onemocnění se vyznačuje celou řadou klinických projevů a příznaků. Chronické žilní onemocnění se může projevovat jako metličkové žilky nebo křečové žíly v raných stádiích až po kožní změny nebo bércové vředy v případě chronické žilní nedostatečnosti. Chronické žilní onemocnění postihuje přibližně každého třetího až čtvrtého dospělého člověka na světě. Četnost výskytu se zvyšuje s věkem. Profese vyžadující dlouhodobé stání nebo sezení, těhotenství, nadváha a genetické faktory, mohou narušit normální funkci žil a žilních chlopní.

Následující části se zaměřují na chronické žilní onemocnění. Více informací o akutních onemocněních, jako je hluboká žilní trombóza, najdete zde.

Co způsobuje chronické žilní onemocnění?

Základními příčinami chronického žilního onemocnění jsou poškozené žilní stěny a žilní chlopně, které vedou ke zhoršenému žilnímu návratu. Hromadění žilní krve v dolních končetinách způsobuje vyšší tlak uvnitř žilního systému, který se označuje také jako žilní hypertenze. V reakci na tento vysoký tlak se žíly rozšiřují a funkce žilních chlopní se dále zhoršuje, čímž vzniká začarovaný kruh. Tyto změny ovlivňují krevní oběh, vyvolávají zánětlivé reakce a vedou k remodelaci žilních stěn a chlopní.

Známky a projevy chronického žilního onemocnění

Prvními projevy chronického žilního onemocnění mohou být těžké nebo unavené nohy, pocit svědění nebo otoky v oblasti kotníků. Nejpoužívanějším systémem k rozlišení různých klinických projevů, příčin a lokalizací chronického žilního onemocnění je klasifikace CEAP Clinical (klinická) Etiological (etiologická) Anatomical (anatomická) Pathophysiological (patofyziologická).

Klinická stádia chronického žilního onemocnění jsou:

C0 = nejranější stádium bez viditelných příznaků cévního onemocnění, ale s jinými příznaky, jako jsou například těžké nohy

C1 = metličkové žilky (také nazývané teleangiektazie) nebo retikulární žilky jsou drobné nebo malé rozšířené, viditelné žilky nacházející se v horní vrstvě kůže

C2 = křečové žíly jsou klikaté a zvětšené povrchové žíly

C3 = edém (otok nohy a kotníku)

C4 = kožní změny, včetně hnědých skvrn (pigmentace), zánětlivých změn (ekzém), jizev a ztvrdnutí kůže

C5 a C6 = zhojené (C5) nebo aktivní (C6) bércové vředy (rány na dolní končetině, které se nezhojí do dvou týdnů).

Pokročilejší fáze CEAP C3 až C6 se nazývají chronická žilní nedostatečnost.

Jak lze cévní onemocnění nohou léčit?

Vhodná léčba chronického žilního onemocnění závisí především na stádiu a závažnosti onemocnění. Nošení kompresních punčoch je však součástí základní terapie pro všechny osoby s tímto onemocněním. Komprese vyvíjí vnější tlak na dolní končetiny a tím zlepšuje žilní návrat. Nošení kompresních punčoch může významně zmírnit příznaky, snížit otoky nohou, podpořit hojení vředů a ran způsobených cévním onemocněním a předcházet komplikacím žilní nedostatečnosti.